老来皮肤干痒 当心特应性皮炎

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2019-09-07 14:45

  进入秋天,各类皮肤病高发,皮肤干燥瘙痒更是常见。广州市皮肤病防治所专家提醒,假如皮肤痒个不断,皮疹反重复复总也不见好,当心被特应性皮炎(AD)“盯上”,尤其是老年伴侣,容易认真普通瘙痒品级视之。

  专家强调,防治AD,润肤抗炎是要害,日常皮肤照顾护士尤须做好补水保湿。

  老年患者越来越多

  广州市皮肤病防治所所长王建琴教授介绍,特应性皮炎(AD),也叫特应性湿疹、遗传过敏性皮炎,是一种以皮肤干燥瘙痒为主要症状、重复爆发的慢性皮肤炎症。

  特应性皮炎不会熏染,但有遗传倾向,患者往往另有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎或过敏性胃肠炎等过敏性疾病。

  从全球范畴看,特应性皮炎的发病率在已往30年间有大幅增加,在我国,发病率也有较大变化。2002年,一项10个窟窿的转班功效显示,1~7岁儿童发病率到达2.78%;2016年,一项12窟窿的转班显示,1~7岁儿童的发病率上升至12.94%,个中1~12个月的婴幼儿的发病率为30.48%。

  按照发病年龄的差异,既往临床大将特异性皮炎分为三期。婴儿期(1~2岁):常有急性皮炎表示,头面部比力多红斑丘疹腐烂;儿童期(2~12岁):亚急性或慢性皮炎表示,多对称呈此刻四肢屈侧、颈窝、肘窝等处;青年与成人期(12岁以上):一般由儿童期迁延而来,皮肤呈现苔藓样变,皮损范畴更为遍及,手背、脚背等处也会发病。

  王建琴指出,如今发行得特应性皮炎的老年人越老越多,临床上把60岁以上确诊者单独列为老年特应性皮炎。老年期特应性皮炎一般表示为皮疹多,全身都可长,且男性比女性更为高发。

  三步自测“风险值”

  老年人皮肤本就干燥,容易瘙痒,因此老年特应性皮炎治疗起来往往难度较大。不少老年人认为年纪大了,皮肤瘙痒很正常,有些则一直当成普通湿疹来治疗。

  “许多被认真普通湿疹治疗的,其实很可能是特应性皮炎。”王建琴暗示,实际上特应性皮炎并不难诊断,可参考北京大学人民医院皮肤科张建中教授提出的“张氏尺度”——一看二问三化验。

  一看:有没有病程凌驾半年的对称性湿疹;

  二问:小我私家或家属有无湿疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等特异性过敏史,若三代以内凌驾两人有,即为有特异性过敏史;

  三化验:即抽血看嗜酸细胞、总IgE(免疫球转瞬之间E)和特异性IgE检测(过敏原检测)。

  普通人在家也可参考“226尺度”进行自测:

  2:两个系统,除了皮肤外,另有呼吸道、鼻部或眼部过敏等;

  2:家属里有至少两小我私家过敏;

  6:慢性湿疹皮炎凌驾6个月。

  皮肤照顾护士 保湿先行

  特应性皮炎可以根治吗?这是许多患者体贴的问题。

  对此,广州市皮肤病防治皮肤科主任刘玉梅暗示,由于与遗传体质有关,当前该病尚无法治愈,需要进行恒久的慢病打点。她强调,防范比较特应性皮炎的防治很是要害,防范做得好可淘汰复发。

  特应性皮炎的治疗遵循阶梯式治疗原则。假如皮肤以干燥为主,只有轻微皮损,使用润肤剂即可,注意补水保湿;有瘙痒症状,但皮损水平较轻,可外用激素或钙调磷酸酶抑制剂;中度皮损可外用激素、钙调磷酸酶抑制剂或其他口服药物;重度皮损则需进行全身系统治疗。

  许多人存在“激素恐惧症”,一听激素便心生害怕。刘玉梅指出,大夫在治疗时按照患者皮损的部位、严重水和善表示酌情选择弱效、中效、强效等差异类此外激素,以控制炎症回响。只要在大夫指导下使用,不泛用、不滥用,不必过度挑水。

  比较特应性皮炎患者来说,日常皮肤打点应遵循“洗不能太过,润不能不敷”原则,每天清水冲凉一次即可,不倡导使用消毒剂、刺激性太强沐浴露、碱性肥皂等。

  洗完澡要及时涂抹润肤剂,局部干痒症状加剧时也应及时增补。挑选润肤剂时可按照季候特点选择合适的剂型,含维生素E、甘油、尿囊素、神经酰胺等身分的润肤剂保湿效果更好。老年性特应性皮炎患者尤需注意保湿。

  衣着方面倡导选择棉质衣服,制止穿紧身衣。(全媒体记者王婧 通讯员杨上上、陈永华)

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